เด็กไม่อยากไปโรงเรียน/ โรคกลัวโรงเรียน (School phobia)
เด็กบางคน อาจมีความรู้สึกกลัวโรงเรียน ไม่อยากไปโรงเรียน อาจอ้างเหตุผลว่ากลัวครู กลัวเพื่อน หรืออื่น ๆ เมื่อถูกบังคับให้ไปเรียนหนังสือ ก็จะเกิดความกังวลและมีอาการทางกาย เช่น ปวดท้องหรืออาเจียน แต่ถ้าได้อยู่บ้านก็จะหายเป็นปกติ
มักพบในเด็กที่เพิ่งเข้าเรียนในระยะ 1-2 ปีแรก พบในผู้หญิงกับผู้ชายพอ ๆ กัน
สาเหตุ
เกิดจากเด็กมีปัญหาการเลี้ยงดูภายในครอบครัว เช่น พ่อแม่ตามใจหรือให้การปกป้องมากไป จนเด็กช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ เด็กจึงมีความรู้สึกอยากอยู่บ้านมากกว่าไปโรงเรียน จึงมีความกลัวโรงเรียน โดยอ้างเหตุผลเกี่ยวกับความไม่ดีต่าง ๆ ของโรงเรียน
มีเพียงส่วนน้อยที่อาจมีสาเหตุจากสิ่งแวดล้อมในโรงเรียนโดยตรง
ถ้าพบอาการตอนวัยรุ่นหรือเด็กโต มักมีสาเหตุจากปัญหาทางจิตใจที่รุนแรง
อาการ
เด็กจะมีอาการอาเจียน หรือบ่นว่าปวดท้องในตอนเช้า (ในช่วงระหว่างเริ่มตื่นนอน จนกระทั่งก่อนเข้าเรียน) เป็นประจำทุกวัน ถ้าเป็นวันหยุดหรือได้หยุดเรียนอาการจะน้อยลงหรือหายไป
ในช่วงใดถ้ามีวันหยุดติดต่อกันหลายวัน ในวันเปิดเรียนเด็กจะมีความกังวลและไปโรงเรียนยากขึ้น
โดยทั่วไป เด็กจะแข็งแรงดี และเมื่ออยู่บ้านจะร่าเริงและเล่นได้ตามปกติ
การตรวจร่างกาย จะไม่พบสิ่งผิดปกติแต่อย่างไร
การรักษา
1. ถ้ามีประวัติอาการชัดเจน เช่น เด็กมีอาการเฉพาะตอนเช้าของวันเรียนหนังสือ และทุเลาในวันหยุด ก็ควรอธิบายให้พ่อแม่เด็กเข้าใจถึงสาเหตุของโรค ควรแนะนำให้เด้กไปเรียนตามปกติทุกวัน ทั้งพ่อแม่และครูควรร่วมมือกันช่วยเหลือเด็กให้ได้รับความอุ่นใจ มั่นใจและคลายกังวล
ถ้าเด็กมีความกังวลมาก ให้ไดอะซีแพม (ย17.2) ขนาด 2 มก. วันละ 1-2 ครั้ง เป็นเวลา 1 สัปดาห์
2. ถ้าอาการไม่ดีขึ้นใน 1 สัปดาห์ หรือสงสัยว่า มีสาเหตุจากโรคทางกาย ควรส่งโรงพยาบาล อาจต้องตรวจดูสาเหตุอื่น ๆ เช่น ตรวจอุจจาระดูว่าเป็นโรคพยาธิไส้เดือน(230) หรือไม่ เพราะโรคนี้ อาจทำให้เด็กมีอาการอาเจียนหรือปวดท้องเรื้อรังได้ (ดูแผนภูมิที่ 42 และ 45 ประกอบ)
ถ้ามีสาเหตุจากด้านจิตใจ อาจต้องปรึกษาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา
ข้อแนะนำ
โรคนี้ไม่มีอันตรายร้ายแรงแต่อย่างไร เมื่อพ่อแม่และครูเข้าใจในปัญหาและร่วมมือกันแก้ไข อาการมักจะหายได้ภายใน 1-2 สัปดาห์ มีเพียงส่วนน้อยที่อาจต้องปรึกษาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา
เด็กที่มีอาการอาเจียนปวดท้องเรื้อรัง
อาจมีสาเหตุจากความเครียดทางจิตใจ